网络回访|手掌脚底反复起脓疱?警惕掌跖脓疱病

　　掌跖脓疱病是一种以手掌、脚底反复出现脓疱为特征的慢性皮肤病。患者常表现为双手掌、足底对称性出现红斑，红斑上逐渐形成密集的黄色小脓疱，伴有明显瘙痒或灼痛感。这些脓疱并非细菌感染引起，通常1-2周自行消退，但会遗留褐色斑块并反复发作，严重时可能影响行走功能。

　　该病好发于手掌的大鱼际、掌心区域以及脚底中部、脚跟两侧。初期可能单侧发作，随着病情进展多转为双侧对称分布。病程中脓疱会经历“新生-消退-再生”的循环，皮肤常伴随脱屑、干燥等问题。部分患者合并甲状腺疾病、糖尿病或关节病变，吸烟者患病风险显著增高。

　　发病原因与多重因素相关：约30%患者对金属材料(如假牙中的金属成分)过敏;扁桃体炎等感染可能诱发或加重病情;吸烟、精神压力、药物刺激也是常见诱因。需注意的是，随意抓挠或挑破脓疱可能导致皮损扩散，不当使用激素药膏易使病情复杂化。

　　治疗需把握三个重点：首先应尽早就医，通过皮肤镜、过敏原检测明确诊断，在医生指导下使用外用药物(如维生素D3衍生物)或光疗控制炎症，中重度患者可能需要系统用药。其次要做好皮肤护理，每日用温水清洁后涂抹医用保湿霜，避免接触洗涤剂、化学溶剂，穿宽松透气的鞋袜减少摩擦。最后需调整生活习惯，严格戒烟戒酒，保持规律作息，均衡饮食并控制血糖，通过适度运动缓解压力。若口腔内有金属修复体，建议到口腔科评估是否需要更换材质。

　　多数患者经规范治疗可有效控制症状，但需做好长期管理准备，切忌症状缓解后自行停药。日常观察脓疱变化，若出现大面积破溃或发热等情况应及时复诊。

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