荨麻疹是皮肤突发红肿瘙痒的常见问题,约20%儿童曾患病。其本质是皮肤血管异常反应引发的局限性水肿,表现为风团状凸起,可能持续数小时至数月反复发作。
典型特征
风团突起:皮肤突现不规则红肿块,按压褪色,可单发或连成片状,消退后不留痕迹。
剧烈瘙痒:尤其夜间加重,抓挠易扩大病灶,严重时伴头痛、腹痛或眼睑肿胀。
全身风险:喉部水肿(呼吸受阻)、血压下降属危急情况,需立即就医。
常见类型与诱因
• 急性型:食物过敏(海鲜/坚果)、药物反应或蚊虫叮咬引发,24小时内消退但易复发。
• 慢性型:持续6周以上,多与免疫紊乱、慢性感染相关,需长期管理。
• 物理刺激型:包括划痕症(抓挠后显条状隆起)、冷热刺激(触碰冰块/热水后起疹)及压力型(腰带/鞋袜勒压处肿胀)。
紧急处理三步法
阻断诱因
立即停用可疑食物/药物,远离冷热源或压力源。温水清洁皮肤,避免抓挠。
快速止痒
冷敷患处(每次≤10分钟),口服氯雷他定等抗组胺药。婴幼儿需遵医嘱调整剂量。
观察送医
若出现喘鸣、吞咽困难或意识模糊,立即送急诊。喉头水肿患者需注射肾上腺素抢救。
日常防护要点
• 过敏体质者记录饮食日记,排查蛋类、食品添加剂等潜在致敏物
• 选择纯棉宽松衣物,运动后及时更换,避免汗液刺激
• 慢性患者可尝试低组胺饮食(减少腌制食品、菠菜、番茄摄入)
• 紫外线强烈时做好物理防晒,寒冷季节注意手足保暖
约70%急性荨麻疹通过规范用药1周内缓解。慢性患者建议每月复诊调整治疗方案,结合免疫调节治疗可降低复发率。随身携带抗过敏药物,突发瘙痒时及时处理可有效控制病情发展。
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