皮肤科在线咨询免费|疥疮防治指南：症状识别与科学应对

　　疥疮是由寄生螨虫引发的传染性皮肤病，以夜间剧烈瘙痒为显著特征。该病通过密切接触传播，共用床品衣物或皮肤直接接触都可能感染，常见于学生宿舍、养老院等集体生活环境。免疫力较弱人群及卫生条件欠佳地区感染风险更高。

　　典型症状呈现阶段性变化。初期皮肤柔软部位如指缝、手腕出现针尖状红疹，伴随持续瘙痒且夜间加重。病程发展中，腰腹、大腿内侧等部位可能出现绿豆大小的皮下硬结，皮肤表面可见灰白色线状爬行痕迹。婴幼儿患者耳后、脚底也可能出现水疱。抓挠会导致皮肤破损感染，部分患者可能继发湿疹样病变。

　　规范治疗需遵循三大原则。首先患者与密切接触者需同步治疗，避免交叉感染。全身涂抹硫磺软膏等处方药物，重点覆盖指缝、腋窝等褶皱部位，连续使用3-5天。重症患者需在医生指导下配合口服驱虫药。治疗期间所有接触过的衣物床单需60℃高温烫洗，棉被等大件物品密封晾晒至少7天。治疗后1周需复诊评估，必要时进行第二轮用药。

　　预防措施重在切断传播链。避免与患者同床共寝，单独使用毛巾等个人物品。保持每周2-3次热水澡，贴身衣物每日更换。集体生活环境需定期紫外线消毒，患者治愈前应减少外出活动。家庭中出现病例时，建议所有成员接受皮肤检查。特别注意发病期间避免摄入海鲜等易致敏食物，防止加重皮肤反应。

　　疥疮不会自行消退，延误治疗可能导致全家感染或引发败血症等严重并发症。出现夜间瘙痒伴特征性皮疹时，应及时到正规医院皮肤科进行显微镜检查确诊。通过规范用药与环境消杀，通常2-3周即可有效控制病情，但需持续观察2个月以防复发。

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